骨折愈合后,为何仍出现疼痛?
时间:2018年08月17日 16:17:49
来源:佛山正骨骨科医院
来源:佛山正骨骨科医院
对于骨折,既有简单快捷的治疗方式,也有手术方式治疗,无论哪种方法,最终骨折均可愈合。排除一些特殊情况外,人们在骨折康复的时候还是会经常疼痛。既然骨头都长好了,那为什么活动的时候还会疼呢?
通常以下5点作为骨折临床愈合的标准。
(一)、局部无压痛及轴向叩击痛。
(二)、局部无反常活动。
(三)、X线片上显示骨折线模糊,有连续的骨痂通过骨折线。
(四)、肢体功能有一定的恢复,上肢能向前平举1KG重量达一分钟,下肢能不扶 拐平地连续行走三分钟,不少于30步。
(五)、连续观察2周骨折处不变形。
无压痛和轴向叩击痛是骨折愈合的标准之一,那么骨折恢复仍然疼痛主要原因可能有以下几点:
1
局部软组织损伤未修复。造成骨折的暴力较大,在骨折的同时也造成了周围软组织的损伤,甚至软组织损伤更严重,但是软组织损伤修复能力并没有骨修复能力强。因此骨折愈合后疼痛与周围软组织损伤有关。
2
局部损伤后的瘢痕牵拉。骨折愈合可通过X光评估,而软组织的修复程度不能通过X光检查评估。软组织损伤之后在局部会形成瘢痕。瘢痕组织因血运差,容易造成局部供血不足,导致疼痛。且瘢痕组织弹性差,在活动时往往会引起牵拉性疼痛。
3
骨折制动导致关节僵硬。骨折之后一般会有较长时间固定,局部软组织会形成粘连,尤其是邻近关节附近的软组织更加容易出现僵硬。因此在功能锻炼时因软组织粘连和滑动性差,引起牵拉性疼痛。